Browsing by Author "Douglas Leonardo Guerrero Robertson"
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Item Creación de modelo de historial clínico de GNU Health para su implementación en el Níspero, Santa Bárbara.(Universidad Tecnológica Centroamericana UNITEC, 2026-04-05) Douglas Leonardo Guerrero Robertson; Alejandro Eleazar Dávila Cáceres; Dina Vanessa Oseguera Padilla; Karla ReyesLa implementación de Registros Clínicos Electrónicos (RCE) no solo asegura una administración eficiente de la información confidencial de los pacientes, sino que también garantiza la seguridad de dicha información. Este enfoque busca salvaguardar la privacidad de los pacientes y garantizar el cumplimiento de estándares éticos y legales.Para lograr lo propuesto, se plantea la utilización de un software que permita crear un registro de historia clínica en el cual se incluyan múltiples datos sobre el paciente e historial médico.Metodología: Estudio exploratorio y observacional realizado en el Centro Integral de Salud del Níspero (CIS). Siendo el sujeto principal de estudio la historia clínica, se definió y delimitó la muestra considerando los formatos y hojas de evaluación utilizadas por el personal clínico del centro de salud del municipio. Se delimitó la muestra a una cantidad mínima de 6 expedientes de pacientes correspondientes a cada uno de los seis formatos manejados en el centro. Dichos formatos son: Instrumento para la atención de puérperas, Atención del recién nacido y menor de 2 meses de edad, Atención del niño/niña de 2 meses a 4 años, Historia Clínica Perinatal, Historias Clínicas Pediátricas (niño/niña) y Formato de referencias.Se diseñó una hoja de cálculo en Excel como herramienta para realizar un análisis comparativo entre los campos requeridos y los presentes en los diversos módulos de GNU Health. En esta hoja se elaboró un listado detallado que incluye factores de cumplimiento, su ubicación dentro de los módulos disponibles y observaciones para abordar la ausencia de campos.El objetivo es minimizar las modificaciones necesarias a partir de las conclusiones de la investigación, creando así una interfaz completa pero fácil de utilizar, que satisfaga cada una de las necesidades identificadas durante el análisis de la importancia de los campos.Un resultado final señala un porcentaje total del 83 por ciento de adaptabilidad de los formatos actuales manejados en el CIS, lo cual convierte a GNU Health en una opción viable para la implementación de HCE en el CIS de El Níspero.
