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Browsing by Author "Dany Humberto Nieto Sabillon"

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    Reducción de la radiación dispersa e influencia en la calidad de la imagen en mamografía digital
    (Universidad Tecnológica Centroamericana UNITEC, 2026-04-05) Dany Humberto Nieto Sabillon; Reyna Valle; Juan Calderon; Helen Ramos
    El cáncer de mama representa uno de los mayores desafíos para la salud mundial, con millones de casos diagnosticados anualmente. En este contexto, la mamografía desempeña un papel fundamental en la detección temprana, aunque un reto clave sigue siendo reducir la dosis de radiación sin comprometer la calidad de la imagen, especialmente cuando se aplica a mujeres asintomáticas en programas de cribado preventivo. Este estudio evaluó el impacto de los protocolos de reducción de dosis en la calidad de la imagen y la radiación dispersa utilizando un sistema FujiFilm Amulet Innovality. La radiación dispersa se midió con un medidor de levantamiento Fluke RaySafe 452, mientras que los modelos de optimización kVp/mAs, desarrollados en MATLAB, se validaron con un maniquí ACR 18-220. El análisis de imágenes incluyó 437 mamografías (192 de Fase I, 245 de Fase II), evaluadas mediante métricas de relación señal-ruido (CNR) / relación señal-ruido (SNR), distribuciones de intensidad de histograma y evaluaciones enmascaradas realizadas por radiólogos. Los resultados demostraron que una reducción de dosis del 35% (aumento del kVp del 5%) mantuvo la calidad diagnóstica (CNR > 2, histogramas alineados con los estándares clínicos), mientras que reducciones ≥50% degradaron la visibilidad de las microcalcificaciones y fibras (CNR < 1, distorsión del histograma). La radiación dispersa mostró una reducción no lineal, con una disminución general del 73% cerca del maniquí, mientras que las zonas críticas, como la estación del radiólogo, experimentaron una exposición mínima. Los radiólogos calificaron los protocolos de dosis ≤35% como aceptables desde el punto de vista diagnóstico (puntuaciones 2–4/5), pero rechazaron las reducciones ≥50% (puntuaciones ≤1/5). Estos hallazgos establecen una reducción de dosis del 25% al 35% como el rango óptimo para mantener la eficacia diagnóstica, cumpliendo con los principios ALARA en los cribados poblacionales.